Dziewięć stron liczy odpowiedź z Ministerstwa Zdrowia do Rady Powiatu Żywieckiego w sprawie poprawy dofinansowania szpitali powiatowych w Polsce, w tym Szpitala Żywiec. Niestety wynika z niej niewiele.
Z końcem sierpnia radni powiatu żywieckiego podjęli uchwałę w sprawie „przyjęcia stanowiska dotyczącego podjęcia działań legislacyjnych regulujących system finansowania ochrony zdrowia w szpitalach powiatowych”. W obszernym wystąpieniu poruszyli kwestię problemów z dofinansowaniem Szpitala Żywiec i ogólnie szpitali powiatowych w Polsce.
– Radni zwrócili uwagę na potrzebę wypracowania rozwiązań systemowych, które zapewnią stabilne i adekwatne finansowanie szpitali powiatowych, a tym samym pozwolą na ich sprawne funkcjonowanie oraz zapewnienie mieszkańcom dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej na odpowiednim poziomie. Przyjęte stanowisko ma zwrócić uwagę na problemy i wyzwania, z jakimi mierzą się obecnie szpitale powiatowe, oraz podkreślić potrzebę pilnych zmian w zakresie zasad ich finansowania – mówi starosta żywiecki Adrian Midor.
Apel przesłano m.in. do premiera Donalda Tuska, minister zdrowia Jolanty Sobierańskiej-Grendy i prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia Filipa Nowaka.
Niedawno do Starostwa Powiatowego w Żywcu wpłynęła obszerna odpowiedź z Ministerstwa Zdrowia, pod którą podpisał się wiceminister Tomasz Maciejewski. Co z niej wynika? Na początku wiceminister wskazuje, że obecnie „Koalicja 15 października” przeznacza znacznie więcej środków finansowych na Narodowy Fundusz Zdrowia, a w konsekwencji na szpitale i ochronę zdrowia, niż rząd PiS. Minister dodaje, że na 2026 rok w planie NFZ pierwotnie zaplanowano 201,2 mld zł, czyli o 93,76 mld zł więcej niż planowano pierwotnie w 2022 r. A co w kwestii Szpitala Żywiec?
– NFZ spełnił wobec spółki ustawowy obowiązek finansowania świadczeń, co do których należało zwiększyć kwotę zobowiązania umowy do poziomu jej wykonania, tzw. „świadczenia nielimitowane”, poprzez zaproponowanie aneksów finansowych lub ugód pozasądowych. Szpital Żywiec złożył wniosek o wypłatę świadczenia dotyczącą dwóch umów z 2024 roku. 25 marca 2025 roku NFZ zaproponował umowę o dodatkowym wynagrodzeniu w aneksie ugodowym na kwotę 17 809 891,72 zł, według wskaźnika redukcji ceny do 60 proc. Ale propozycja nie została przyjęta. Kolejnego dnia przygotowano umowę o dodatkowe wynagrodzenie dotyczące innych świadczeń na kwotę 699 036,08 zł, również według wskaźnika redukcji ceny do 60 proc. Tu również Szpital Żywiec nie przyjął propozycji. 30 marca 2026 roku do Sądu Okręgowego w Warszawie wpłynął pozew ze strony Szpitala Żywiec o zapłatę 30 728 273,90 zł. W odniesieniu do 2026 roku Śląski Oddział Wojewódzki NFZ poinformował, że uregulował nadwykonania za pierwszy kwartał dotyczące świadczeń nielimitowanych oraz leków w programach lekowych i chemioterapii. Świadczenia, które należą do katalogu świadczeń limitowanych, a udzielone ostały ponad kwotę zobowiązania określonego w umowach, nie stanowią ustawowego obowiązku finansowania. Ich możliwość rozliczenia uzależniona jest od wysokości środków przewidzianych na ten cel w planie finansowym ŚOW NFZ. Jednocześnie oddział poinformował, że monitoruje realizację kontraktów szpitali oraz prowadzi politykę informacyjną, w szczególności w odniesieniu do Szpitala Żywiec – stwierdził wiceminister Tomasz Maciejewski.
Jak podkreślił, obecnie NFZ musi regulować płatności, które wynikają ze złego zarządzania w 2022 r., a Rada Ministrów przygotowuje nowe rozwiązania dotyczące m.in. przejrzystości zasad wynagradzania, poprawy organizacji pracy i większej stabilności kadrowej podmiotów leczniczych.
Zapowiadana jest reforma, która ma dostosować struktury świadczeń do rzeczywistych potrzeb zdrowotnych mieszkańców, przy jednoczesnym zapewnieniu bezpieczeństwa zdrowotnego pacjentów. Dla szpitali, które podejmą się restrukturyzacji, czyli zrezygnują z prowadzenia części swoich oddziałów, ma być zaproponowana zachęta finansowa. Ministerstwo chce również zachęcić do łączenia potencjału placówek, bo – zdaniem urzędników – zapewni to lepsze wykorzystanie kadry medycznej i infrastruktury, skrócenie czasu oczekiwania na świadczenia oraz zapewnienie pacjentom dostępu do leczenia o wyższej i bardziej stabilnej jakości oraz obniży koszty. Trudno w tym upatrywać szansy na poprawę finansowania, chyba że Szpital Żywiec zdecyduje się na restrukturyzację, która jednak zapewne oznaczałaby większe problemy dla pacjentów…
